O autizme

V súčasnosti si stále viac uvedomujeme, že medzi nami žijú jedinci, ktorí sú určitým spôsobom handicapovaní. Na telesne a zmyslovo handicapovaných si naša spoločnosť už zvykla. Ľudia na ulici sú ochotní im pomáhať.

Horšie postavenie majú deti, mládež a dospelí s autizmom. Cudzí ľudia sa k nim správajú odmietavo a ich rodičov odsudzujú, že nesprávne vychovali svoje dieťa.

Autisti, aj keď ich môžeme zaradiť pod jednu diagnózu, sú veľmi rôznorodí. Objavuje sa u nich dezorganizácia, zmätenosť. Pamäť majú vcelku dobrú, len nevedia kde a čo zaradiť. Problémy majú so spracovaním zvukových signálov. Nedokážu zrealizovať to, čo od nich žiadame. Nevedia odhadnúť pocity ani motívy konania iných ľudí. Žijú vo vlastnom svete, akoby ich náš svet nezaujímal.

Autizmus má pôvod v poškodení mozgu, preto sa v jeho liečení kladie dôraz na edukáciu, t.j. výchovu a vzdelávanie. Úplne vyliečenie autizmu zatiaľ nie je možné, ale špeciálne štrukturované vzdelávanie osobám s autizmom pomôže stať sa prijateľnejšími, aby neboli nápadnými, pomôže maximalizovať ich schopnosti a minimalizovať ich výchovné problémy.

Autizmus je celoživotné mentálne poškodenie, spôsobené cerebrálnou dysfunkciou. Je to syndróm, ktorý sa objaví do 3 rokov veku dieťaťa. Prejavuje sa abnormálnosťami v rozvoji komunikácie a spoločenskej interakcie. Jeho podstatným prejavom je neobvyklé správanie – extrémne uzatvorenie sa z vonkajšej reality do vlastného, imaginárneho sveta.

Základné prejavy autizmu sa dajú často rozoznať veľmi skoro. Dieťa s autizmom môže mať v kojeneckom období problémy s kŕmením, napr. zle saje. Môže byť nevšímavé, neprístupné, môže ustavične plakať a nejaviť záujem o ľudí. Z neznámych osôb a vecí má panický strach.

Dieťa s autizmom v období batoľaťa začína obyčajne neskoršie chodiť, môže vykonávať neobvyklé stereotypné pohyby, ako je mávanie a trepanie rukami, kolísanie sa a kývanie, točí sa alebo tlčie hlavičkou. Prejavuje obvykle záujem o iné predmety než hračky, často je záujem nutkavý a týka sa iba určitej veci. Dieťa je samotárske, trvá na nemennosti bežného denného života, napr.stravovacích návykov, často si vyžaduje iba určité jedlá.

Reč sa vyvíja neskôr a pokiaľ sa vyvinie, pretrváva opakovanie určitých slov a fráz, dieťa nie je schopné používať reč na komunikáciu. Niekedy sa stáva, že dieťa, ktoré začalo rozprávať, okolo tretieho roku prestane.

Dieťa v predškolskom veku sa nevie hrať s hračkami podľa ich účelu, máva obmedzenú schopnosť napodobňovania, vyhľadáva samotu, k ľuďom sa správa nevšímavo, niekedy lipne iba na jednej osobe /matke/. Pokiaľ rozpráva, vyjadruje sa neobvykle, nie je schopné používať zámená /ja/, intonácia býva monotónna. Často sa vyskytujú záchvaty zúrivosti alebo smiechu zdanlivo bez príčiny.

Autizmus ako syndróm nemôže byť diagnostikovaný iba na základe jedného symptómu. Diagnóza je možná len s pomocou klinického pozorovania a popisu správania, často býva stanovená retrospektívne. Autizmus je ťažká a komplikovaná porucha, ktorá zasahuje všetky funkčné oblasti myslenia. Líši sa od iných vývojových porúch a ako taký sa dá identifikovať. Nemá nič spoločné s psychotickým ochorením.

Autizmus nie je duševné onemocnenie ani psychóza. Autizmus je pervazívna vývojová porucha. Ten, kto je duševne chorý, bol niekedy „normálny“ a cieľom terapie je, aby bol opäť „normálny“.V prípade autizmu sa musíme zmieriť s tým, že vývojová porucha je trvalá. Autizmus nie je ochorenie.

Autistické správanie je charakterizované týmito príznakmi:

• Neschopnosť nadviazať kontakt s ostatnými ľuďmi.
• Nevšímavosť k prejavom ostatných.
• Odmietanie spolupráce pri výuke, pri hre.
• Neschopnosť uvedomiť si reálne nebezpečenstvo.
• Odmietanie zmeny v zabehanej rutine a úzkosť zo zmeny.
• Ťažkosti pri verbálnej i neverbálnej komunikácii:

• pokiaľ reč nie je rozvinutá, dieťa svoje požiadavky vyjadruje tým, že uchopí dospelého za ruku a dovedie ho k žiadanému
• pokiaľ sa reč rozvinie, nepoužíva zmysluplnú reč, často opakuje slová i celé vety /echolália/.
• Odmietanie telesného kontaktu, objímania, pohladenia.
• Neprimeraný smiech alebo záchvaty zúrivosti, plaču - zdanlivo bezdôvodne.
• Značný telesný nekľud /hyperaktivita/ a zvláštne bizarné pohyby.
• Obľuba zvláštnych vecí, predmetov.
• Záľuba v točení sa a v rytmických pohyboch.
• Vyhýbanie sa pohľadu do očí.
• Nehrá sa s deťmi, nespolupracuje, ubližuje im.
• Vytrvalo opakuje neobvyklú hru, činnosť.
• Necitlivý na bolesť.
• Neschopnosť predstavivosti pri hre.
• Celková uzavretosť a samotárstvo.
• Môže mať netypický spánkový režim, pretože odlišne vníma potrebu spánku.
• Môže mať rôzne problémy s jedením, pretože trvá len na preferovaných jedlách a v dôsledku iného zmyslového vnímania má zvláštne chute.

Uvedené príznaky sa nemusia prejavovať všetky odrazu. Vývojom dieťaťa sa niektoré príznaky strácajú. Pokiaľ sa vyskytuje aspoň polovica príznakov, hovoríme o autistickej poruche. Autistické správanie je najnápadnejšie najmä vo veku od dvoch do päť rokov. Nasledujúce autistické rysy sú viditeľné v prvých rokoch života a môžu byť len vývojovým, akoby prechodným, príznakom alebo trvalejším povahovým rysom. Sú to tieto príznaky:

• neschopnosť priameho kontaktu s rodičmi, s okolím, so sebou samým a pod.
• záujem dieťaťa je sústredený na vlastnú manipuláciu s vecami, ich farbami a zvukmi, ktoré vydávajú
• dieťa sa nerado ruší pri hre
• vyžaduje poriadok
• veľmi ťažko znáša akýkoľvek dotyk
• má bolestivé dojmy, ktoré ťažko chápeme
• niekedy zalieza do skrine
• často si zakrýva oči a uši
• neznáša pozerať sa niekomu do očí (nevyhľadáva očný kontakt)
• ľudia sú pre neho nástrojom, pomocou ktorého si podáva žiadanú vec
• dieťa s autizmom niekedy všetko ovoniava
• býva nadmerne pohyblivé - akoby "hnané motorom"
• v záchvatoch zúrivosti sa zraňuje hryzením si ruky, búchaním hlavou a pod.
• najťažšou poruchou je porucha reči, ktorá sa často vôbec nevyvinie, ale dieťa niekedy prekvapí náhle vyrieknutou vetou. Deti, ktoré hovoria, málokedy používajú predložky, zámená, na otázky odpovedajú otázkou, hovoria o sebe v tretej alebo v druhej osobe. Nekomunikatívnosť reči pretrváva až do dospelého veku.

Autizmus je charakterizovaný ako:

• Porucha sociálnej interakcie, komunikácie, správania /porucha predstavivosti, fantázie/.
• Abnormálna uzavretosť, odmietanie kontaktu, nezáujem o iných ľudí, žiadne alebo nedostatočné jazykové schopnosti.
• Extrémna osamelosť.
• Zamknutosť vo vlastnom svete.
• Samota, ktorá nebolí a pod.

Autizmus nie je chápaný ako mentálny postih, ale ako vrodený vývojový nedostatok, pri ktorom dochádza k veľkým komunikačným problémom.

Je dôležité vedieť, že:

• autizmus je celoživotné postihnutie, ktoré vyžaduje celoživotnú starostlivosť
• autizmus môžu sprevádzať aj iné postihnutia /napr. zmyslové, telesné, epileptické záchvaty/
• častou chybou voči deťom s autizmom je myslieť si, že väčšina z nich je mentálne postihnutá
• osoby s autizmom môžu vynikať v niektorých činnostiach /hudba, výtvarný prejav, mechanická pamäť/, hoci to v reálnom živote nedokážu primerane uplatniť
• autista, ktorému sa nepomôže včas, je stratený v čase; ktorému sa pomôže, je schopný predvídať – prvý krok k nezávislosti
• čím viac sa používa výchovnovzdelávací prístup, tým menej sú potrebné lieky
• liečenie autizmu = edukácia = výchova a vzdelávanie

Postihnutým a ich rodinám je možné pomôcť:

• Včasnou a správnou diagnózou.
• Včasná diagnóza musí nielen rodičov informovať o stave dieťaťa, ale zároveň aj poučiť, čo tento stav pre dieťa a jeho okolie znamená. Pediatri by mali na túto diagnózu myslieť a poslať čo najskôr tieto deti k detskému psychiatrovi.
• Zaradením postihnutých do špeciálne vzdelávacích programov.
• Podľa týchto programov je možné ich naučiť dorozumievať sa, nadväzovať medziľudské vzťahy, vypestovať sebaobslužné zručnosti, tráviť účelne voľný čas, predvídať a zvládať zmeny.

Pomôcť je možné aj:

• Vytvorením služieb, ktoré podporujú osoby s autizmom žijúce doma
• Poskytnutím rád a informácií všetkým, ktorí majú o autizmus záujem
• Zabezpečením čo najväčšej informovanosti celej spoločnosti o zvláštnych problémoch, s ktorými sa postihnutí autizmom stretávajú
• Vybudovaním menších domovov pre dospelých, kde im bude poskytnutá väčšia miera súkromia, priestoru a pokoja ako v ÚSS. Pre postihnutých je potrebné vytvoriť denný program a náplň na voľný čas

PROAUTISTIK

Je dobrovoľné združenie rodičov a priateľov osob s autizmom s celoslovenskou pôsobnosťou. Zastupuje záujmy detí, mládeže a dospelých s autistickým syndromom, resp.s ťažším stupňom postihnutia.

Právnu subjektivitu nadobudlo registráciou na Ministerstve vnútra SR dňa 4. januára 2001. K dnešnému dňu PROAUTISTIK združuje niekoľko desiatok členov, ktorými sú rodičia osôb s autizmom, osoby s autizmom nad 15 rokov, pedagógovia, psychológovia, psychiatri, lekári, logopédi atď.

Cieľom združenia je presadzovanie a podpora všetkých opatrení, ktoré majú za cieľ pomoc a lepšiu sociálnu začlenenosť osôb s pervazívnou vývojovou poruchou. Chceme podporovať vytváranie vhodných príležitostí na poradenské služby, terapiu a rehabilitáciu rodín formou spoločenských aj vzdelávacích aktivít, rodinných zájazdov, výletov a pod. – spojených vždy s výmenou skúseností a vzájomnou pomocou. Spolupôsobiť pri riešení životných problémov osôb s autizmom v oblasti výchovy a vzdelávania, sociálno-právnej, v oblasti prípravy na prácu, bývanie i v oblasti voľného času.

PROAUTISTIK nie je profesionálnou organizáciou. Práca, ktorú sa doteraz podarilo zrealizovať, je dobrovoľná, vykonaná s nadšením ľudí ochotných urobiť niečo pre druhých bez nároku na odmenu.

Privítame akúkoľvek pomoc zo strany odborníkov, rodičov, sympatizantov, sponzorov, aby sme pomohli vyriešiť závažný sociálno-zdravotno-výchovnovzdelávací problém.

Informácie

Bankové spojenie:
OTP banka Slovensko
č.ú. 4716751/5200

Kontakt:
Mgr. Mária Jakubcová, špeciálny pedagóg
odborný poradca pre výchovu a vzdelávanie osôb s autizmom